Как выглядит варикоз — вопрос, который возникает у многих, кто замечает изменения на своих ногах. Варикозная болезнь — это не просто эстетическая проблема, а проявление серьезного венозного нарушения. Однако внешние признаки варикоза часто становятся первым поводом для беспокойства, ведь именно по ним можно предположить развитие заболевания задолго до появления болей или отеков.
Первые изменения, как правило, проявляются на коже голеней или в подколенной области. Вены становятся более заметными: они проступают сквозь кожу, могут иметь синеватый или фиолетовый оттенок. На этом этапе сосуды выглядят как тонкие извитые линии, которые могут напоминать сеточку — так называемую сосудистую «сетку» или телеангиоэктазию. Важно понимать, что такие «сеточки» не всегда означают варикоз, но часто предшествуют его развитию, особенно если есть отечность, усталость и чувство тяжести в ногах по вечерам.
Со временем варикозные изменения становятся всё более выраженными. Вены начинают набухать, выпячиваться над поверхностью кожи. Они становятся узловатыми, извитыми, напоминают по форме канаты или скопления червей под кожей. Эти вены могут быть мягкими на ощупь, но при прогрессировании заболевания становятся плотными. Отличительной особенностью варикоза является именно наличие этих извилистых, варикозно расширенных вен, которые легко заметить визуально и пальпаторно. В отличие от других сосудистых нарушений, таких как тромбоз глубоких вен, где внешние проявления могут быть минимальными, варикоз всегда «говорит» языком внешности.
Кожа в области варикозных вен также подвергается изменениям. На начальных стадиях она может оставаться неизменной, но по мере усугубления состояния развивается гиперпигментация — кожа темнеет, приобретает коричневатый оттенок. Это связано с нарушением оттока крови и накоплением продуктов распада гемоглобина. Иногда на коже появляются участки шелушения, сухости, зуд. Эти симптомы указывают на венозную недостаточность и прогрессирующее нарушение питания кожи. На поздних стадиях появляются трофические изменения — язвы, участки истонченной, блестящей кожи, склонной к воспалению и микротравмам.
Не стоит путать варикоз с такими сосудистыми патологиями, как васкулит или тромбоз глубоких вен. При васкулите наблюдаются покраснение, высыпания, иногда болезненность и отек, но при этом вены не расширены, и узлы под кожей отсутствуют. Тромбоз глубоких вен, в свою очередь, часто сопровождается отеком конечности, болью, повышением температуры кожи, но внешне вены могут выглядеть вполне нормально — поражение идет на глубине, и увидеть его можно только с помощью УЗИ.
Еще одна характерная черта варикоза — его асимметричность. Болезнь редко поражает обе ноги абсолютно одинаково. Чаще всего сначала страдает одна нога — именно на ней появляются выступающие вены, сосудистые звездочки, отеки. В отличие от лимфостаза, который может вызывать равномерное утолщение обеих ног, варикоз выглядит несимметричным, с участками локальных выпячиваний вен и местными изменениями кожи.
Иногда варикоз проявляется на нетипичных участках — например, на бедрах или даже в паху. Такие проявления требуют особого внимания, так как могут быть связаны с нарушениями в крупных венах, включая подвздошные и бедренные. У женщин варикоз может возникать в области малого таза и проявляться ощущением тяжести, боли внизу живота, особенно в период менструации, но такие формы не всегда сопровождаются внешними признаками и требуют инструментальной диагностики.
Важно также отметить, что варикоз сопровождается ощущениями, которые трудно перепутать с другими заболеваниями. Это тупая, ноющая боль, которая усиливается к вечеру, особенно после долгого стояния или сидения. Появляется чувство «гудящих» ног, желание поднять их выше головы. Нередко — ночные судороги в икроножных мышцах. Всё это — типичные спутники варикоза, которые сопровождают визуальные изменения вен и помогают отличить его от других заболеваний.
Таким образом, внешний вид варикоза складывается из нескольких элементов: расширенные, извитые вены, изменение цвета кожи, отечность, зуд, локальные воспаления. Всё это развивается постепенно, и каждый новый симптом — это сигнал, что заболевание прогрессирует. Игнорировать такие проявления опасно, ведь варикоз — это не только косметическая проблема, но и путь к хронической венозной недостаточности, тромбофлебиту и другим осложнениям.
