Содержание

У мужского бесплодия существует масса причин, и одной из них является полиспермия (или мультисемия). Это состояние характеризуется повышенным содержанием сперматозоидов в семенной жидкости. Считается, что концентрация превышает норму, если на один миллиметр спермы приходится 250–300 миллионов спермиев. Полиспермия – это не только высокое содержание сперматозоидов, но и повышенный объём эякулята (семенной жидкости), выбрасываемого за один раз.

В чём опасность патологии

Кажется, что ничего страшного в большом количестве спермы нет. Но понятие «чем больше, тем лучше» здесь приобретает отрицательный смысл. Из-за огромного количества сперматозоидов возможность оплодотворения яйцеклетки значительно снижается. Ведь на определённое количество «живчиков» полагается определённое количество ферментов, ускоряющих и направляющих их в нужном направлении, а также размягчающих мембраны яйцеклетки. В итоге излишек спермиев вызывает нехватку ферментов, что становится серьёзным препятствием для удачного зачатия.

Есть ещё и другая опасность. Иностранные специалисты выяснили, что полиспермия препятствует нормальному зачатию, так как яйцеклетку может оплодотворить одновременно два или три сперматозоида. Когда в ней оказывается 23 лишние отцовские хромосомы, то они пытаются растянуть микроканальцы, отвечающие за образование веретена при делении клетки. В итоге получается аномальная одна или две зиготы, которые являются нежизнеспособными, и у женщины случается выкидыш.

Интересно! Моноспермия и полиспермия – это два абсолютно разных термина. При моноспермии в яйцеклетку попадает только один спермий, а при полиспермии – несколько. В первом случае – это естественный процесс оплодотворения, а во втором – патологический. Успешность зачатия во многом зависит от качества семенной жидкости. В норме эякулят должен содержать оптимальное количество здоровых сперматозоидов, а при повышенном их содержании изменяется уровень ферментов, обеспечивающих движение и ускорение половых клеток.

Причины отклонения

Если мужчина безуспешно пытается зачать ребёнка в течение года, то ему необходимо пройти обследование. Возможно, у него полиспермия, причины которой могут скрываться в:

• воспалении семенных пузырьков или надпочечников;
• опухолевых образованиях;
• генных аномалиях;
• повышенной выработке тестостерона, связанной с проблемами эндокринной системы;
• воспалениях в придатке яичка;
• заболеваниях почек;
• инфекциях, поражающих мочевыделительную систему;
• передозировке препаратов, повышающих концентрацию тестостерона (например, стероидов);
• радиоактивном облучении;
• работе на вредном производстве.

Симптомы полиспермии

Если патология развилась из-за воспалительного или опухолевого процесса мужских половых органов, то она может сопровождаться:

• болями во время интимной близости;
• болезненностью при мочеиспускании;
• ноющими болями в поясничном отделе.

Но зачастую мужчина не ощущает никаких симптомов и не подозревает о том, что у него, полиспермия, и что это может повлиять на его фертильность (плодовитость).

Наличие большого количества эякулята вызывает не подозрение и настороженность, а скорей, гордость. Но выкидыши у жены, причём, если у неё нет никаких проблем со здоровьем или невозможность зачать ребёнка продолжительный промежуток времени могут указывать на развитие патологии у супруга.

Диагностика

Что такое полиспермия пациенту обязательно рассказывает врач. Чтобы поставить диагноз одного прощупывания предстательной железы и органов мошонки будет мало. Необходимо сдать некоторые анализы, включая спермограмму. Этот тест даёт развёрнутую информацию о структуре и физических свойствах семенной жидкости, а также позволяет выявить возможные отклонения в репродуктивной системе. Для сдачи анализа существует несколько важных требований, от которых сильно зависит результат обследования:

• сперму собирают при помощи мастурбации. При этом пользоваться различными смазками и слюной строго запрещается – они существенно искажают результат;
• за 2 недели до назначенного срока нужно прекратить приём антибиотиков и других лекарств, которые могут повлиять на качество спермы и результаты анализа;
• сбор материала проводится не дома, а в лаборатории;
• исследуемый материал собирают в специальный стерильный контейнер и тут же отдают лаборанту;
• оптимальный период сексуального воздержания перед тестированием 3–4 дня. При этом необходимо избегать приёма алкоголя, перемерзания и перегрева;
• получить достоверный результат можно, сдавая спермограмму 3 раза с перерывом в 10 дней.

Читайте также:  Лечение астенотератозооспермии

Полиспермия характерна для:

• объёма выбрасываемого эякулята более 8 мл;
• жидкой консистенции семенной жидкости;
• содержания спермиев в 1 мл эякулята более 250 мл.

Кроме этого пациенту необходимо:

• пройти ультразвуковое обследование простаты, яичек и мочеполовой системы;

• сдать общий анализ мочи и крови, показывающий, есть ли в организме воспалительный процесс;
• сдать анализы из вены на половые инфекции, включая ВИЧ и сифилис;
• сдать мазок из мочеиспускательного канала;
• сдать анализ на гормоны, показывающий уровень тестостерона и других гормонов-андрогенов.

После получения результатов врач делает выводы и определяется с курсом лечения.

Лечение

Основная цель проводимых терапевтических мероприятий заключается в возможности провести зачатие естественным путём. Главное, выявить основную причину патологии и постараться её устранить. Полиспермия, лечение которой может включать:

• терапию, направленную на снижение высокого тестостерона. При этом с названиями препаратов, дозировкой и продолжительностью курса определяется эндокринолог;
• снятие воспалительных процессов в яичках и их придатках. Для этого применяются антибиотики, противовоспалительные средства, антисептики, иммуномодуляторы, витаминные комплексы, физиотерапия;
• хирургическое вмешательство при наличии опухоли в мужских половых органах.

Не всегда патология устраняется консервативными методами. При этом доктор обязательно объясняет, что у партнёра полиспермия, и что это значит для семьи. Когда причины отклонения выявить невозможно и терапия обычными способами не даёт положительных результатов, супругам предлагают воспользоваться вспомогательными репродуктивными методами, например, искусственной инсеминацией (ИИ). Эта методика предусматривает введение в полость матки при помощи пластикового катетера мужской спермы со специально обработанными сперматозоидами для последующего оплодотворения.

Но ввиду низкой эффективности ИИ, специалисты нередко прибегают к ЭКО (экстракорпоральному оплодотворению). Это действенный и самый распространённый метод лечения бесплодия у супругов, потерявших надежду зачать ребёнка естественным путём. В стерильных условиях яйцеклетку в пробирке оплодотворяют подготовленными сперматозоидами и помещают в инкубатор. Через несколько дней готовые эмбрионы подселяют в матку.

Перед подобными процедурами требуется серьёзная подготовка обоих партнёров и дальнейшая поддерживающая терапия для женщины.

Профилактика

Чтобы не сталкиваться с проблемой бесплодия и не узнавать, отчего возникает полиспермия, что это такое, и как избавиться от патологии, нужно:

• отказаться от вредных привычек;
• принимать витамины (особенно в осенне-зимний период);
• носить удобное нижнее бельё из натуральных материалов;
• пользоваться барьерными средствами защиты при случайных половых контактах;
• своевременно лечить венерические заболевания;
• не пренебрегать занятиями спортом;
• избегать контакта с химическими и токсичными веществами в быту или на работе.

Кроме этого повысить качество и подвижность сперматозоидов позволяет правильное питание. В рацион мужчины нужно включать:

• красные сорта мяса;
• орехи;
• тыкву;
• мёд;
• ягоды;
• бананы;
• морковь;
• морепродукты.

Полиспермия и беременность – понятия вполне совместимые. Главное, обратиться к квалифицированному специалисту, который выявит причину нарушения сперматогенеза и назначит грамотное лечение.