Исследователи Кембриджского университета выявили тревожную тенденцию: многие аутоиммунные заболевания часто принимаются за психиатрические или психосоматические расстройства, что серьезно вредит пациентам.
Между врачами и пациентами возникает настоящая «пропасть непонимания», которая приводит к катастрофическим последствиям. В исследовании с участием более 3000 человек выяснилось, что неправильные диагнозы (которые пациенты описывают фразой «это всё у тебя в голове») не только усугубляют физическое состояние, но и разрушают доверие к врачам.
Аутоиммунные ревматические заболевания, такие как ревматоидный артрит, волчанка и васкулит, могут проявляться разнообразными и порой невидимыми симптомами — например, сильной усталостью или депрессией, что затрудняет диагностику.
«Один доктор сказал мне, что я сама заставляю себя чувствовать боль, и я до сих пор не могу забыть эти слова», — рассказала одна из пациенток. Более 80% опрошенных сообщили, что неправильный диагноз ударил по их самооценке, а 72% признались, что эта ситуация до сих пор расстраивает их, даже спустя годы. После таких ошибочных диагнозов пациенты часто начинают винить себя. Как описал один из них: «Я не заслуживаю помощи, потому что это болезнь, которую я навлек на себя сам. В голове всегда звучат их голоса, говорящие, что ты делаешь это с собой».
Авторы исследования рекомендуют врачам обсуждать с пациентами предыдущие ошибочные диагнозы и проявлять эмпатию. Системы здравоохранения должны обеспечить больший доступ к психологам и разговорной терапии для пациентов, сообщающих о предыдущих ошибочных диагнозах.
«Диагностика аутоиммунных заболеваний сложна, но с лучшей осведомленностью врачей мы сможем снизить риск ошибочных диагнозов», — отмечает профессор Феликс Нотон из Университета Восточной Англии.
Майк Босли, пациент с аутоиммунным заболеванием и соавтор исследования, говорит: «Нам нужно, чтобы больше врачей понимали, как ошибочный диагноз такого рода может привести к длительному психическому и эмоциональному вреду и катастрофической потере доверия к врачам. Всем нужно понимать, что аутоиммунные заболевания могут проявляться необычным образом, и внимательное прослушивание пациентов — ключ к предотвращению долговременного вреда, который может нанести ошибочный диагноз психического здоровья или психосоматического расстройства».